Provtagning1
Se bild för rekommendationer för provtagning.
Användning av Xeljanz i särskilda populationer1
Ingen dosjustering av Xeljanz behövs för patienter med lindrig (kreatininclearance 50–80 ml/min) eller måttligt (kreatininclearance 30–49 ml/min) nedsatt njurfunktion.
Dosen Xeljanz ska minskas för patienter med gravt nedsatt njurfunktion (kreatininclearance <30 ml/min).
- I de fall den indicerade dosen vid normal njurfunktion är 5 mg två gånger dagligen ska den vid gravt nedsatt njurfunktion minskas till 5 mg en gång dagligen.
- I de fall den indicerade dosen är 10 mg två gånger dagligen vid normal njurfunktion ska den vid gravt nedsatt njurfunktion minskas till 5 mg två gånger dagligen.
- Patienter med gravt nedsatt njurfunktion ska stå kvar på en reducerad dos även efter hemodialys.
Patienter med nedsatt leverfunktion
Ingen dosjustering av Xeljanz behövs för patienter med lindrig nedsatt leverfunktion (Child-Pugh A).
Dosen ska minskas för patienter med måttligt nedsatt leverfunktion (Child-Pugh B).
- I de fall den indicerade dosen vid normal leverfunktion är 5 mg två gånger dagligen ska den vid måttligt nedsatt leverfunktion minskas till 5 mg en gång dagligen.
- I de fall den indicerade dosen är 10 mg två gånger dagligen vid normal leverfunktion ska den vid måttligt nedsatt leverfunktion minskas till 5 mg två gånger dagligen.
Xeljanz ska inte användas till patienter med gravt nedsatt leverfunktion (Child-Pugh C).
Xeljanz interaktioner med andra läkemedel
Den totala dagliga tofacitinib-dosen ska halveras till patienter som får potenta hämmare av cytokrom P450 (CYP) 3A4 (t.ex. ketokonazol) och till patienter som samtidigt får ett eller flera läkemedel som leder till både måttlig hämning av CYP3A4 och potent hämning av CYP2C19 (t.ex. flukonazol) på följande sätt:
- I de fall den indicerade dosen är 5 mg två gånger dagligen ska den minskas till 5 mg en gång dagligen.
- I de fall den indicerade dosen är 10 mg två gånger dagligen ska den minskas till 5 mg två gånger dagligen.
Läs utförlig beskrivning på fass.se
Patientstöd
I vår materialbeställning kan du beställa stöd till patienter så som patientkort innehållande information om behandlingen och patientbroschyr som förklarar hur Xeljanz ska användas och vad patienten ska tänka på före och under behandlingen av Ulcerös kolit.
Vanliga frågor från patienter
Nedan kan du ta del av vanliga frågor som dina patienter kan ha om sin behandling med Xeljanz.
Det finns vissa typer av vacciner som du inte ska ta under tiden du behandlas med Xeljanz. Tala därför om för din läkare om du nyligen har vaccinerats eller har tänkt vaccinera dig inom en nära framtid.
Hittills finns det inget som tyder på att förmågan att köra bil och andra fordon, eller att använda maskiner, skulle försämras av Xeljanz.
Länkar som kan vara relevanta för dig som gastroenterolog
Svensk Gastroenterologisk Förening
Referenser:
- FASS, Xeljanz produktresumé
- FASS, bipacksedel för allmänheten
PP-XEL-SWE-0941-sep2020